La artrosis de la rodilla (gonartrosis) es una enfermedad crónica causada por cambios degenerativos en el tejido del cartílago. La enfermedad altera gravemente el ritmo de vida habitual, provocando dolores intensos y limitando la movilidad. El tratamiento médico de la artrosis de la articulación de la rodilla ayuda a detener el dolor y los procesos degenerativos en las primeras etapas de la enfermedad. En una fecha posterior, el problema se resuelve con la ayuda de una operación.
Tratamiento de la artrosis con métodos conservadores.
La terapia de la gonartrosis se lleva a cabo de manera integral e incluye la toma de medicamentos, fisioterapia, masajes, terapia de ejercicios. Los medicamentos alivian el dolor, mejoran la circulación sanguínea y promueven la regeneración de tejidos.
En el curso del tratamiento, utilizan:
- pastillas
- cremas
- geles
- inyecciones.
La medicina moderna está desarrollando nuevas formas de tratar la gonartrosis. La terapia con células madre y la terapia con plasma rico en plaquetas son métodos efectivos. Los médicos señalan la alta eficacia del tratamiento y la rápida regeneración de los tejidos.
Analgésicos y antiinflamatorios.
La elección de los medicamentos para la artrosis depende del grado de la enfermedad, las características del organismo y las patologías asociadas. En el primer grado de la enfermedad, una persona siente un poco de malestar después de un esfuerzo prolongado, los procesos distróficos recién comienzan en el tejido cartilaginoso. El tratamiento se realiza con ungüentos tópicos. Para molestias y dolores leves, se recomienda:
- hacer gimnasia;
- reducir el estrés en la articulación;
- tomar complejos vitamínicos;
- seguir una dieta.
La principal terapia con medicamentos se usa para el segundo grado de la enfermedad. Una persona comienza a experimentar dolor, se escucha un crujido al caminar, el tejido cartilaginoso se vuelve más delgado, el rango de movimiento es limitado. El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor, detener los procesos destructivos en la articulación y restaurar la movilidad de las piernas.
Para aliviar el dolor, se utilizan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que dan un efecto analgésico y alivian los procesos inflamatorios en los tejidos.
En una nota.El uso prolongado de estos medicamentos afecta negativamente al tracto gastrointestinal y al hígado.
Hoy en día, los médicos recetan cada vez más AINE de "nueva generación" que pueden usarse durante mucho tiempo y tienen efectos secundarios mínimos.
Si una enfermedad infecciosa se une a la artrosis, el médico puede recetar antibióticos. Para elegir el medicamento correcto, se identifica el agente causante de la infección. Para hacer esto, tome líquido de la cavidad articular y colóquelo en un medio nutritivo. Según los resultados del análisis, el médico prescribe un medicamento.
Condroprotectores
El principal grupo de fármacos en el tratamiento de la artrosis son los condroprotectores. Se aplican en un curso largo y son bien aceptados por el organismo. Gracias a las sustancias activas, detienen los procesos destructivos en el tejido cartilaginoso, mejoran la producción de líquido sinovial y promueven la regeneración tisular.
En una nota.Los medicamentos son eficaces en los dos primeros grados de gonartrosis. En el tercero, el tejido cartilaginoso se destruye y no puede recuperarse por sí solo.
El medicamento más adecuado será seleccionado por un especialista.
En una nota.Los medicamentos están disponibles en forma de tabletas y soluciones inyectables. La segunda forma es la más eficaz. El efecto terapéutico comienza a los pocos minutos, sin pasar por el proceso de absorción a través del tracto gastrointestinal.
Terapia complementaria
Junto con los condroprotectores, se prescriben medicamentos que ayudan a mejorar los procesos metabólicos, el suministro de sangre y enriquecen el cuerpo con vitaminas. Para la terapia compleja, se usan los siguientes medicamentos:
- Relajantes musculares: eliminan los espasmos de los músculos lisos, reducen el dolor;
- Los venotónicos y vasodilatadores mejoran el flujo sanguíneo y el trofismo tisular alrededor de la articulación;
- Los complejos vitamínicos saturan el cuerpo con las sustancias necesarias, tienen un efecto positivo en los procesos metabólicos y mejoran el bienestar general.
- Los remedios locales en forma de crema, pomada y gel mejoran la circulación sanguínea en la articulación de la rodilla, tienen un efecto de calentamiento y descongestionante y eliminan el dolor.
- Las compresas con medicamentos son más efectivas que las cremas.
Inyecciones intraarticulares
La terapia para la gonartrosis se lleva a cabo mediante otro método: inyecciones en la articulación. En medicina, este método de administración de medicamentos se llama bloqueo. Dependiendo de los medicamentos utilizados, la inyección ayuda a detener eficazmente el síndrome de dolor cuando otros medios no ayudan, elimina rápidamente la inflamación y crea una capa protectora que protege el tejido cartilaginoso de una mayor destrucción.
En una nota.La secuencia de tratamiento la determina el médico. Las preparaciones de ácido hialurónico se administran solo después de que se haya eliminado el proceso inflamatorio; de lo contrario, el curso de la enfermedad puede agravarse.
Terapia con células madre y plasma
Los métodos modernos para tratar la gonartrosis se basan en una baja invasividad y una reducción del período de recuperación. Dichos procedimientos incluyen la terapia con células madre, que, después de la inyección, son capaces de transformarse en células del tejido del cartílago, contribuyendo a su regeneración. El material para el procedimiento se obtiene de embriones y tejidos adiposos, médula ósea de un adulto.
El procedimiento ayuda:
- eliminar el dolor;
- aliviar la hinchazón
- restaurar las funciones motoras;
- mejorar la nutrición articular;
- acelerar los procesos metabólicos.
Las células madre extraídas se cultivan en condiciones de laboratorio y se inyectan en la articulación del paciente. El procedimiento se realiza con anestesia local.
En una nota.La terapia se lleva a cabo solo cuando todavía hay tejido cartilaginoso y se está produciendo líquido sinovial. En el grado 3 de la enfermedad, el tratamiento no traerá resultados positivos.
Un nuevo método para tratar la artrosis es la administración de plasma rico en plaquetas. El procedimiento es sencillo:
- muestreo de sangre del paciente;
- la sangre se coloca en un tubo de ensayo y se centrifuga, donde se divide en eritrocitos, plasma con plaquetas;
- solo se producen preocupaciones plaquetarias;
- la droga se inyecta en la rodilla.
Con un mayor número de plaquetas, comienza la regeneración mejorada del tejido del cartílago. Para el tratamiento, es necesario realizar de 2 a 5 procedimientos, entre los cuales hay un descanso de 7 días.
Otros tratamientos
En la lucha contra la gonartrosis, las personas utilizan varios métodos tradicionales y no tradicionales, uno de los cuales es la hirudoterapia (terapia de sanguijuelas). La saliva de los gusanos contiene muchas enzimas que son beneficiosas para los humanos. Te permite:
- reducir la viscosidad de la sangre, mejorando así la circulación sanguínea;
- aliviar el síndrome de dolor;
- mejorar los procesos metabólicos.
En una nota.Los médicos comparan el efecto de la saliva de sanguijuela con los condroprotectores. Acelera el proceso de reparación del cartílago. En las primeras etapas, el paciente está completamente curado.
La hirudoterapia se prescribe con precaución a personas mayores y niños. Los procedimientos están contraindicados para mujeres embarazadas, pacientes con mala coagulación sanguínea e insuficiencia cardíaca.
Para la artrosis de rodilla, las aplicaciones con ozoquerita (cera negra), una masa cerosa formada por parafina y resinas, no son menos efectivas. Se utiliza para procesos inflamatorios y degenerativos en estructuras cartilaginosas. Tiene un efecto térmico, analgésico y regenerador de la articulación enferma.
La ozokerita se utiliza como compresas y aplicaciones. El curso del tratamiento debe constar de al menos 15 sesiones diarias.
La electroforesis con medicamentos no es menos efectiva. Durante la sesión, la droga penetra profundamente en las áreas enfermas, sin pasar por el estómago y el hígado. Esto reduce la ingesta de medicamentos y el efecto del procedimiento es más pronunciado.
En casa, puede usar un dispositivo especial. El dispositivo, cuando se usa localmente, está expuesto a radiación UV, calor. Como resultado, mejora la circulación sanguínea, el trofismo de los tejidos, se activan las reacciones bioquímicas en la piel. Los comentarios positivos de los pacientes confirman la efectividad de los procedimientos.
Métodos operativos
La intervención quirúrgica se suele utilizar en los grados 3 y 4 de la enfermedad, cuando las cabezas de los huesos están prácticamente desnudas y la terapia conservadora no puede dar resultados positivos.
Con la gonartrosis, se realizan varios tipos de operaciones:
- Artrodesis: retire el cartílago restante junto con la articulación. Rara vez se usa, ya que no permite mantener la movilidad de la extremidad.
- Desbridamiento artroscópico: liberación de la articulación del tejido del cartílago mediante un artroscopio. El procedimiento se utiliza para aliviar el dolor y es una solución temporal al problema.
- La endoprótesis es el método más común y eficaz de intervención quirúrgica para la gonartrosis. Le permite mantener la movilidad de la articulación. Las prótesis modernas se fabrican de acuerdo con las características individuales del paciente. Esto permite que el implante se arraigue rápidamente en el cuerpo sin causar molestias al paciente.
La cirugía de reemplazo de articulaciones se realiza bajo anestesia general. Cirujano:
- Hace una incisión longitudinal en la parte central de la rodilla, separa el tejido.
- Procesa los fragmentos dañados de la superficie ósea (pulido), instala una prótesis (cartílago artificial), prueba.
- Se fija mediante cementación o ajuste hermético.
- Sutura la herida, aplica un vendaje y una férula.
Toda la operación dura de 2 a 3 horas. El período de recuperación dura aproximadamente 4 meses. El paciente primero aprende a caminar, cargando y fortaleciendo gradualmente los músculos. Se recomienda terapia de ejercicios, masajes, natación. El efecto curativo dura hasta 20 años, luego es necesario un nuevo reemplazo de la prótesis, porque con el tiempo se desgasta.
La gonartrosis es una enfermedad crónica que se puede tratar con éxito en una etapa temprana. Incluso los síntomas más pequeños no se pueden ignorar: debe comenzar de inmediato una terapia compleja en consulta con su médico. En casos graves, solo el reemplazo de articulaciones puede ayudar a evitar la discapacidad. Las medidas preventivas incluyen dieta, vitaminas, ejercicio y estrés moderado en las rodillas.